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颈部淋巴结肿大以良性居多,最常见的是炎性淋巴结肿大,即感染性原因引起淋巴结肿大,包括细菌、真菌或病毒感染等,比如咽炎、扁桃体炎、牙龈炎等均可引起颈部淋巴结肿大,这种淋巴结通常质地偏软、有压痛,感染控制后可缩小。结核杆菌等特殊细菌感染(颈部淋巴结核),淋巴结可呈串珠样肿大,质地相对会更硬一些,可能伴有低热、盗汗、乏力等。

通常 1cm 以下的淋巴结,更倾向于良性可能,越大的淋巴结,越倾向于恶性可能,超过1cm特别是1.5cm以上的淋巴结更要高度重视。但不能只看大小,还要结合其他特点来分析。其实更重要的不是一次检查的大小绝对值,而是变化趋势,进行性增大(一次比一次大)的淋巴结更倾向于恶性,特别是逐渐融合的淋巴结更要警惕。

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